Sokan úgy hisszük, hogy a gyümölcs és a zöldség mindig egészséges. Akit viszont érint az örökletes fruktóz intolerancia, annak már pár falat is komoly bajt okozhat. Ez a ritka, genetikai eredetű anyagcserezavar nem allergia, mégis szigorú diétát és állandó odafigyelést igényel.
Az örökletes fruktóz intolerancia (angolul hereditary fructose intolerance, HFI) lényege, hogy a szervezet nem tudja lebontani a fruktózt, mert az ALDOB gén mutációi miatt hiányzik az aldoláz B enzim. Emiatt a fruktóz a májban, a vesékben és a belekben halmozódik fel, ami kezeletlenül akár görcsrohamhoz, kómához, szélsőséges esetben máj- és veseelégtelenséghez is vezethet. A fruktóz nemcsak a gyümölcsökben van jelen: megtalálható a mézben, az egyes zöldségekben, üdítőkben, sőt sok készételben, szószban és néhány kenyérfélében is.
Örökletes fruktóz intolerancia: nem allergia, hanem genetikai eredetű anyagcsere-zavar
Az HFI nem az immunrendszer túlreakciója, mint az ételallergia, és nem is a laktózintoleranciához hasonló emésztési „érzékenység”.
A háttér öröklött: a betegség akkor jelentkezik, ha mindkét szülő hordozza a hibás gént.
Ritka kórképről van szó, nagyjából tízezer emberből egy érintett. Gyakran csak akkor derül ki, amikor a csecsemő szilárd, édesebb ételekkel találkozik. Olykor felnőttkorig rejtve marad, mert más betegségekre hasonlító tüneteket okoz.
Miben különbözik a fruktózmalabszorpciótól?
Sokat hallani a fruktózmalabszorpcióról, vagyis arról az állapotról, amikor a vékonybél nem tudja megfelelően felszívni a gyümölcscukrot. Ez kellemetlen panaszokat – puffadást, gázképződést, hasi fájdalmat – okozhat, de nem azonos az örökletes fruktóz intoleranciával, és általában enyhébb lefolyású.
Mik a betegség jelei csecsemőknél és felnőtteknél?
- Csecsemőknél intő jel lehet a hányás, az aluszékonyság vagy ingerlékenység, az étel elutasítása és a hízás elmaradása. Sok gyermek ösztönösen kerüli az édes ízt, ami késleltetheti a felismerést.
- Felnőtteknél krónikus hasi fájdalom, fáradtság, indokolatlanul alacsony vércukorszint, megnagyobbodott máj vagy eltérő májfunkciós értékek adhatnak okot kivizsgálásra.
A végső diagnózist genetikai teszt vagy speciális cukorterhelés igazolhatja.
Mit lehet enni, és mit kell kerülni HFI esetén?
A terápia alapja az élethosszig tartó, szigorú diéta: fruktóz-, szacharóz- és szorbit-mentesség. A címkék olvasása mindennapos feladat – a rejtett cukrok a fogkrémtől a gyógyszerekig bárhol felbukkanhatnak.
Kerülendő:
- minden gyümölcs, gyümölcslé, befőtt és gyümölcstermék;
- édesített gabonapelyhek és cukrozott/ízesített kész gabonák;
- édesebb zöldségek: borsó, kukorica, cékla, hagyma, sütőtök, édesburgonya, répa, cukkini;
- cukrozott pékáruk, ízesített joghurtok, növényi italok (pl. mandulaital) a hozzáadott cukor miatt;
- feldolgozott húsok (felvágottak, kolbászok), pácolt/marinált termékek;
- szószok, öntetek, kész fűszerek, mert gyakran tartalmaznak cukrot vagy szorbitot.
Általában biztonságos:
- natúr tészta, rizs, egyéb natúr gabonák (kinoa, hajdina);
- természetes, nem édesített fehérjeforrások: vörös hús, csirke, pulyka, hal, bab, lencse, tojás, tofu;
- natúr joghurt.
Mindig ellenőrizzük az összetevőlistát, mert a szacharóz és a szorbit is tiltólistás az örökletes fruktóz intolerancia esetén.
Forrás: origo.hu
